"痣"也可能癌变?长在这些部位千万要警惕!很多人对此毫不知情…

2020年06月19日
人的一生,每个人的身上多多少少都会有几颗或几十颗痣。
在很多人眼里,痣,最多也就是影响美观。
但近日一名医生的提醒,让大家对痣的印象大为改观。
6月2日晚,南京某医院一医生在微博发帖:
“再次痛心疾首强调一遍:脚底有痣一定要看整形/皮外医生,手心、脚底、会阴部都是高危!”
提醒一发,引发数万网友关注。
不禁想问:为什么一颗小小的痣,医生建议直接切除?脚底的痣真有这么可怕?今天就来说清楚。
痣一定要切掉吗?
痣,通常指的是色素痣,源自于皮肤中的黑色素细胞。
正常情况下,黑色素细胞均匀分布在皮肤中,当数量增多,并抱团长在一起时,便形成了黑色素痣。
痣这种东西,我们每个人身上几乎都会有。
它通常于出生后6个月开始出现,在儿童期和青春期痣的数量逐渐增加,20岁左右达到顶峰,之后随着年龄的增长逐渐消退。
普通人身上的痣可能数量不同,表现形式呈多样化,但基本都是良性的。
往往颜色均匀对称、边缘整齐、表面光滑、大小和色素沉着均匀、并且直径<6mm、无瘙痒、疼痛等异常感觉。
因此痣很多时候都被忽略,最多就是长在特定部位比如脸上影响颜值。
一般情况下,痣会保持原样不动,或者慢慢消退。
但痣如果受到重大刺激,或者长期受到慢性摩擦,就会开始出现异常,疯狂增殖,甚至通过血液、淋巴扩散到全身,最终变成恶性黑色素瘤。
所以,当痣长在某些特定部位时,医生建议切掉。
黑色素瘤到底有多可怕?
黑色素瘤是黑色素细胞恶变后形成的一种肿瘤,一般发生在皮肤黏膜,也可以发生在眼睛葡萄膜以及软脑膜等非皮肤表面的部位。
它是皮肤肿瘤中恶性程度最高的肿瘤。
黑色素瘤发病率并不高,在中国平均每30万人才有1例发病,但却以每年67%的增长速度逐年递增。
目前我国每年新发病例约2万人,死亡率也在快速上升。
医学上常用5年生存率来评价一个肿瘤的恶性程度,对于黑素瘤患者来说,如果发现时已经有远处转移,那么只有不到23%的人可以活过5年。
通常来说,黑色素痣是稳定的,但黑色素瘤是容易疯长,喜欢远处转移。
痣长在哪些部位一定要切除?
相对于其他恶性肿瘤,黑色素瘤比较容易早发现,毕竟用肉眼就能看到。
大多数情况下,身上的小到芝麻大到黄豆的痣都是良性的,真正发生恶变形成黑素瘤的痣比较罕见。
但如果出现了以下这些情况,一定要注意。
1、30岁后新长的痣,要警惕。
2、长在手掌、足底等易产生摩擦部位的痣易发生恶变,建议切除。
3、如果已经存在多年的痣出现明显不对称,边界不规整;颜色不均匀、或者呈偏蓝黑色;痣在短期迅速变大直径超过6mm;痣出现发痒、破溃、出血以及不易愈合时,要高度警惕找专科医生确诊。
4、如果激光多次(大于3次)点痣后仍然复发,可能存在恶变的风险。
此时,应该注意千万不可再做激光,如果已经产生黑色素瘤,做激光更会导致癌细胞扩散。
如何自我初步判断黑色素瘤?
对称性
痣的“对称性”,良性痣形状大多较为圆形或椭圆形,恶性黑色素瘤的形状不一。
边缘
“边缘”光滑与否,恶性黑色素瘤的边缘通常不规则,甚至有毛刺。
颜色
一般的色素痣颜色均匀统一,而恶性黑色素瘤则可能表现为各种颜色相互掺杂,发病部位颜色的深浅也不同。
直径
通常情况下,黑色素瘤的直径大于6mm。
演化
这是一项最重要的指标,是指痣在最近是否发生过颜色或形状的改变。
如果这些指标出现异常,需要尽快就诊。
得了黑色素瘤,该如何治疗?
如果已经被确诊为恶性黑色素瘤,建议以下治疗方法:
1.手术治疗
对于早期黑色素瘤患者,当病变局限于皮肤时,手术切除原发病灶是可以完全治愈的。
虽然黑色素瘤容易转移,但如果转移病灶在可手术范围内,手术彻底切除仍然是最推荐的方法。
对于早期患者而言,只是个小手术,半小时就可以完成。
2.其他治疗
包括生物免疫治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗。
如何预防黑色素瘤?
做好防晒
紫外线是导致黑色素瘤的重要原因,因此夏日出门记得撑伞,搭配使用防晒霜,戴防晒帽等进行防护。
不要过度接触自己的痣
不抠、不搓、不刺激,随时观察,发现有变化及时去医院就诊。
不要随意“点痣“
激光点痣、药水点痣都有可能激发黑色素细胞恶变。
综上所述,绝大多数痣均为良性痣,但长在手掌、足底等易摩擦部位需警惕,早发现早治疗,警惕变成恶性黑色素瘤。
本文专家:周晓博,上海交通大学医学博士
来源:科普中国公众号